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Presunta elegibilidad del hospital

¿Qué es la Presunta elegibilidad del hospital (HPE)?

Ciertos hospitales pueden inscribir a individuos elegibles en una cobertura de Medicaid limitada a corto plazo a través de HPE. Este es un programa de cobertura temporal.

¿Quién reúne los requisitos para HPE?

Esta cobertura temporal se basa en factores financieros y otros para los siguientes grupos de cobertura:

  • Una persona de 19 a 64 años que no está en Medicare y cumple con los límites de ingresos
    • Nota: Las personas con Medicare aún podrían reunir los requisitos para Medicaid mediante otras opciones.
  • Un padre o cuidador de un niño o de varios niños en el hogar de menos de 18 años, o 19 si el niño todavía está en la escuela
  • Una persona embarazada
  • Un niño menor de 19 años
  • Una persona menor de 26 años que estaba en custodia adoptiva temporal al cumplir los 18 años
  • Una persona diagnosticada con cáncer de seno o cervical
  • Una persona elegible para beneficios limitados de Medicaid solo para cobertura de planificación familiar

Las embarazadas solo pueden recibir cobertura de HPE una vez durante su embarazo. Todas las demás personas solo pueden recibir cobertura de HPE una vez al año.

¿Cuáles son los límites de ingresos?

Reunir los requisitos para obtener HPE depende del ingreso y tamaño del hogar. Para determinar el tamaño de su familia, cuente la cantidad de personas incluidas en su declaración de impuestos federales. Si usted no declara impuestos, cuente cuántos hijos e hijos adoptivos menores de 19 años viven en su hogar.

Si está embarazada, incluya la cantidad de bebés por nacer en el tamaño de su familia. El ingreso del hogar se basa en lo que la persona informa como ingreso mensual. El ingreso mensual se basa en el ingreso bruto (antes de impuestos y deducciones) de todos los miembros incluidos en el tamaño de la familia. Los límites de ingresos dependen del grupo cubierto para el que usted cumpla los requisitos.

Más información

Para más información sobre HPE:

[PDF] Mujeres embarazadas (inglés)
[PDF] Mujeres embarazadas (español)
[PDF] Otras personas (inglés)
[PDF] Otras personas (español)
[PDF] Plan First (inglés)
[PDF] Plan First (español).

Lea una lista de Hospitales aprobados para HPE.

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