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FAMIS Select

FAMIS-Select-children-health-coverage¿Qué es FAMIS Select?

FAMIS Select ayuda a las familias a pagar por los seguros médicos patrocinados por los empleadores. El programa de FAMIS Select permite a las familias elegir entre una cobertura para sus niños por medio de un plan de salud patrocinado por el empleador o través de FAMIS.

¿Cuáles son los beneficios de FAMIS Select?

  • FAMIS Select podría permitir que su niño consulte a un proveedor de atención médica especializada. Los planes de los empleadores podrían tener distintos médicos. Inscribirse en el plan del empleador por medio de FAMIS Select podría permitir que su hijo consulte a un médico o dentista que no acepta FAMIS,
  • Las familias inscritas en FAMIS Select reciben hasta $100 cada mes por cada niño inscrito para ayudar a pagar la prima del seguro médico familiar (costo mensual). El pago mensual total no puede exceder el monto total de la prima familiar.

¿Quién es elegible para el programa FAMIS Select?

Una vez que su niño está aprobado para FAMIS, usted debería llenar la solicitud de FAMIS Select por internet; cuando lo haga, deberá incluir el comprobante de pago del seguro.

¿Cómo elijo un programa?

Para ayudarle a decidir si FAMIS o FAMIS Select es la opción correcta para su familia, use esta [PDF] tabla.

Dos ejemplos de los costos de dos familias en el programa FAMIS Select:

  1. Una familia con tres hijos inscrita en FAMIS Select:
  • Prima mensual del plan de salud  familiar = $350
  • Pago mensual de la prima de FAMIS Select = $300
  • Costo mensual de la familia = $50 en primas de seguro médico más el costo de cualquier copago, coseguro y deducibles
  1. Una familia con cuatro hijos inscrita en FAMIS Select:
  • Prima mensual del plan de salud  familiar = $350
  • Pago mensual de la prima de FAMIS Select = $350
  • Costo mensual de la familia = $0 en primas de seguro médico más el costo de cualquier copago, coseguro y deducibles

¡Compare detenidamente los planes de salud y elija el mejor plan para su familia!

¿Qué programa es el correcto para usted y su familia?
Si elige FAMIS Select   Si elige FAMIS…
  • su niño primero debe estar inscrito en FAMIS, y
  • también debe inscribir a su niño en un plan de seguro médico de un empleador.
 
  • su niño está inscrito solo en FAMIS.
FAMIS Select Beneficios   FAMIS Beneficios
  • Beneficios de salud proporcionados a través de la red de proveedores del plan de salud del empleador.
 
  • Beneficios de salud proporcionados a través de FAMIS y la red de proveedores de FAMIS
  • Los únicos servicios cubiertos son los del plan del empleador.
  • Las inmunizaciones están cubiertas por FAMIS solo si el plan de su empleador no las cubre.
 
  • Todos los servicios cubiertos de FAMIS están disponibles. Para ver una lista de los servicios, viste página de famis
FAMIS Select Costo   FAMIS Costo
  • Los padres pagan las primas mensuales del plan del empleador.
  • Los padres reciben un reembolso de $100 por mes por cada niño inscrito en FAMIS Select. El total no puede exceder la prima familiar
 
  • Los padres no pagan las primas mensuales
  • Los padres pagan los montos de los deducibles, copagos o coseguros establecidos por el plan del seguro médico privado o empleador.
  • Observe el total del gasto máximo de bolsillo
 
  • Los padres pagan entre $2 y $5 de copagos por la mayoría de los servicios
  • No hay deducibles ni coseguros
  • Copago máximo por año de $350
FAMIS Select coverage   FAMIS coverage
  • En algunos casos, el pago de FAMIS Select debería ser suficiente para ayudar a las familias a tener un seguro para todos los miembros
 
  • Solo los niños elegibles menores de 19 años están cubiertos


¿Preguntas?

Para obtener ayuda, llame a la unidad de FAMIS Select o del programa de Pago de Primas de Seguro Médico (HIPP) al 1-800-432-5924.

Más información

FAMIS Select Brochure

[PDF] Folleto de FAMIS Select (inglés)
[PDF] Folleto de FAMIS Select (español)

FAMIS Select Policy and Procedure Manual

[PDF] Manual de políticas y procedimientos de FAMIS Select

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